Aspirin là thuốc gì?

Tác dụng của thuốc aspirin

Aspirin với tác dụng hạ sốt và giảm đau, trong khoảng cơn đau nhẹ tới đau vừa như đau cơ, đau răng, cảm lạnh thông thường, và nhức đầu. Thuốc cũng sở hữu thể được dùng để giảm đau và sưng do viêm khớp. Aspirin là một salicylate và là thuốc kháng viêm ko steroid (NSAID). Aspirin hoạt động bằng phương pháp ngăn chặn một dòng vật chất khi không trong cơ thể của bạn để giảm đau và sưng. Tham khảo quan niệm thầy thuốc của bạn trước lúc dùng aspirin cho trẻ con dưới 12 tuổi.

bác sĩ sở hữu thể cho bạn tiêu dùng aspirin 81mg để ngăn dự phòng cục máu đông, trong khoảng đấy sẽ giảm nguy cơ đột quỵ và đau tim. Nếu cách đây không lâu bạn đã từng giải phẫu tắc động mạch (như giải phẫu đặt tim nhân tạo, cắt bỏ áo trong động mạch cảnh, đặt stent động mạch vành), bác sĩ có thể chỉ dẫn bạn tiêu dùng aspirin 81mg dưới dạng thuốc chống đông máu để ngăn ngừa sự hình thành những khối máu đông.

Aspirin với tác dụng hạ sốt và giảm đau, trong khoảng cơn đau nhẹ đến đau vừa.

không những thế, aspirin pH8 được sử dụng để giảm đau trong các trường hợp viêm khớp, viêm khớp dạng rẻ, đau dây thần kinh,…; điều trị nhức nửa đầu, cảm cúm thông thường; điều trị hội chứng Kawasaki.

Uống thuốc aspirin như thế nào?

giả dụ bạn đang sử dụng thuốc mà không sở hữu chỉ dẫn của thầy thuốc, làm cho theo hồ hết các hướng dẫn trên bao suy bì thuốc. Giả dụ bạn không vững chắc về bất cứ thông báo nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ. Ví như thầy thuốc là người chỉ định thuốc này cho bạn, hãy sử dụng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ.

Uống thuốc 1 ly nước đầy (khoảng 250 ml). Đừng nằm xuống trong ít ra 10 phút sau lúc bạn uống thuốc. Giả dụ bạn bị khó chịu bao tử khi uống aspirin, bạn mang thể uống thuốc với thức ăn hoặc sữa.

Nuốt phần nhiều viên bao (viên nén bao tan trong ruột). Ko nghiền hoặc nhai viên thuốc vì điều này sở hữu thể làm cho bao tử bạn khó chịu hơn.

ko nghiền hoặc nhai viên nén hoặc viên nang phóng thích kéo dài, vì điều này với thể làm thuốc tác dụng lập tức, làm cho nâng cao nguy cơ tác dụng phụ. Bên cạnh đó, ko chia viên nén phóng thích kéo dài, trừ khi trên viên thuốc có 1 các con phố rãnh, và bác sĩ hoặc dược sĩ bắt buộc bạn khiến như vậy. Nuốt phần đông hoặc chia viên thuốc, ko khiến vỡ lẽ hoặc nhai viên thuốc.

Liều lượng và thời kì điều trị phụ thuộc hiện trạng sức khỏe của bạn và khả năng đáp ứng điều trị. Đọc kỹ chỉ dẫn dùng thuốc để biết được bạn sở hữu thể uống bao nhiêu viên thuốc trong vòng 24h và bạn có thể tự uống thuốc trong bao lâu trước khi đến bác sĩ. Ko tiêu dùng thuốc rộng rãi hơn hoặc lâu hơn hướng dẫn trừ khi sở hữu chỉ định của thầy thuốc. Uống thuốc sở hữu liều hiệu quả tốt nhất. Tham khảo quan niệm thầy thuốc hoặc dược sĩ giả dụ bạn sở hữu bất kỳ nghi vấn nào.

ví như bạn đang uống thuốc aspirin pH8 để tự điều trị đau đầu, gọi cấp cứu ngay tức khắc giả dụ bạn nhắc lắp, yếu ở 1 bên của cơ thể, hoặc thay đổi nhãn quan đột ngột. Trước lúc tiêu dùng thuốc, tham khảo quan niệm thầy thuốc hoặc dược sĩ ví như bạn bị đau đầu do chấn thương vùng đầu, ho, hoặc do cúi người, hoặc ví như bạn bị đau đầu dằng dai đi kèm sở hữu nôn mửa, sốt, và cứng cổ.

giả dụ bạn chỉ uống thuốc lúc cần (không uống theo lịch), hãy nhớ rằng thuốc giảm đau chỉ tác dụng rẻ nhất nếu bạn uống ngay khi vừa xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của cơn đau. Nếu như bạn chỉ uống thuốc lúc cơn đau đã phát triển thành tồi tệ, thuốc có thể sẽ không hoạt động hiệu quả. Aspirin mang 1 lớp phủ đặc thù (tan trong ruột) hoặc viên phóng thích chậm sở hữu thể mất phổ biến thời kì hơn để giảm đau vì thuốc được kết nạp chậm hơn bình thương. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để chọn loại aspirin thích hợp sở hữu bạn.

Bạn ko nên tiêu dùng aspirin hơn 10 ngày để tự điều trị cơn đau kéo dài hoặc hơn 3 ngày cho cơn sốt. Trong các trường hợp này, tham khảo quan điểm thầy thuốc vì bạn mang thể mắc hiện trạng nghiêm trọng hơn. Báo cho bác sĩ nếu như bạn bị ù tai hoặc khó nghe.

nếu như bệnh của bạn không thuyên giảm hoặc nghiêm trọng hơn (như các triệu chứng mới hoặc bất thường, đỏ, sưng ở khu vực bị đau, đau, sốt không hết hoặc nặng hơn), hoặc giả dụ bạn nghĩ rằng bạn mang thể mắc phải vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, gọi cho thầy thuốc tức khắc.

cách thức bảo quản thuốc aspirin

Bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30ºC, giảm thiểu ẩm, giảm thiểu ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm. Ko bảo quản trong ngăn đá. Mỗi cái thuốc với thể với những cách bảo quản khác nhau. Đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao so bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc giảm thiểu xa tầm tay trẻ thơ và thú nuôi.

Bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30ºC, tránh ẩm, giảm thiểu ánh sáng.

ko vứt thuốc vào toilet hoặc tuyến phố ống dẫn nước trừ khi có buộc phải. Vứt thuốc đúng phương pháp khi thuốc quá hạn hoặc chẳng thể sử dụng. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về phương pháp tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

• Liều tiêu dùng aspirin pH8 thường ngày cho người lớn điều trị viêm cột sống dính khớp: 3 gam mỗi ngày chia làm cho phổ thông lần (bệnh khớp cột sống spondyloarthropathies có thể đề xuất lên đến 4 gam mỗi ngày chia làm phổ biến lần).
• Liều tiêu dùng aspirin pH8 cho người lớn điều trị viêm xương khớp: 3 gam mỗi ngày chia khiến đa dạng lần (bệnh khớp cột sống spondyloarthropathies với thể đề nghị lên đến 4 gam mỗi ngày chia khiến phổ quát lần).
• Liều dùng aspirin pH8 thường ngày cho người to điều trị viêm khớp dạng tốt: 3 gam mỗi ngày chia làm phổ thông lần (bệnh khớp cột sống spondyloarthropathies với thể đề nghị lên tới 4 gam mỗi ngày chia làm cho nhiều lần).
• Liều dùng thuốc aspirin bình thường cho người lớn mắc bệnh điều trị lupus ban đỏ hệ thống: 3 gam mỗi ngày chia khiến cho phổ biến lần (bệnh khớp cột sống spondyloarthropathies với thể bắt buộc lên đến 4 gam mỗi ngày chia làm cho phổ thông lần).
• Liều sử dụng thuốc aspirin cho người lớn điều trị lúc bị sốt: 325-650 mg trục đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4 giờ lúc cần phải có, ko quá 4 g/ngày.
• Liều sử dụng thường nhật cho người lớn giảm đau: 325-650 mg các con phố uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4 giờ khi nhu yếu, không quá 4 g/ngày.
• Liều tiêu dùng thường ngày cho người to điều trị sốt phong thấp: 80 mg/kg/ngày chia làm cho 4 liều bằng nhau, mang thể sử dụng liều lên tới 6,5 g/ngày.
• Liều dùng aspirin 81mg cho người to điều trị nhồi máu cơ tim: 160-162,5 mg uống mỗi càng ngày càng lần bắt đầu ngay sau khi thầy thuốc nghi ngờ bạn có cơn nhồi máu cơ tim cấp tính và sử dụng liên tiếp trong 30 ngày.
• Liều sử dụng aspirin 81mg cho người to điều trị đột quỵ do thiếu máu não: 50-325 mg uống mỗi ngày một lần. Điều trị nên được tiếp tục vô thời hạn.
• Liều sử dụng aspirin 81mg cho người lớn điều trị đau thắt ngực: 75 mg đến 325 mg uống mỗi ngày càng lần khởi đầu ngay lúc bác sĩ chẩn đoán bạn bị đau thắt ngực ko ổn định và tiếp diễn sử dụng thuốc vô thời hạn.
• Liều dùng aspirin 81mg thường ngày cho người to ngừa cơn đau thắt ngực: 75 mg đến 325 mg uống mỗi ngày một lần, tiếp diễn vô thời hạn.
• Liều tiêu dùng aspirin 81mg ho người lớn dự phòng đột quỵ do thuyên tắc huyết khối: 75 mg đến 325 mg uống mỗi ngày càng lần, tiếp tục vô thời hạn.
• Liều tiêu dùng aspirin 81mg cho người to dự phòng nhồi máu cơ tim: 75 mg đến 325 mg uống mỗi ngày một lần, tiếp diễn vô thời hạn.
• Liều tiêu dùng thường ngày cho người lớn dự phòng đột quỵ do thiếu máu não – dự phòng: 75 mg tới 325 mg uống mỗi ngày càng lần, tiếp tục vô thời hạn.

Liều dùng aspirin 81mg cho người to làm cho thủ thuật tái thông huyết quản (đặt stent) – dự phòng

• giải phẫu bắc cầu động mạch vành ghép (CABG): 325 mg uống mỗi ngày càng lần tính từ lúc 6 giờ sau lúc kết thúc giải phẫu và tiếp tục trong 1 năm hoặc ko thời hạn nếu như cần.
• Tạo hình mạch vành (PTCA): 325 mg uống 1 lần hai giờ trước lúc giải phẫu, sau đó 160-325 mg uống mỗi càng ngày càng lần vô thời hạn.
• Cắt bỏ áo trong động mạch cảnh: 80 mg uống mỗi ngày một lần, tăng lên tới 650 mg, uống 2 lần một ngày trước lúc phẫu thuật và tiếp tục uống vô thời hạn.

Liều tiêu dùng thuốc aspirin cho trẻ em

Liều sử dụng thường nhật cho con nhỏ mắc bệnh sốt

• 2-11 tuổi: 10-15 mg/kg đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4-6 giờ lúc thiết yếu, ko quá 4 g/ngày.
• 12 tuổi trở lên: 325-650 mg con đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4 giờ khi cần yếu, không quá 4 g/ngày.

Liều dùng bình thường cho trẻ thơ giảm đau

• 2-11 tuổi: 10-15 mg/kg con đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4-6 giờ khi cần yếu, ko quá 4 g/ngày.
• 12 tuổi trở lên: 325-650 mg đường uống hoặc đặt trực tràng mỗi 4 giờ khi cấp thiết, không quá 4 g/ngày.

Liều sử dụng thường ngày cho con nhỏ điều trị viêm khớp dạng phải chăng ở thiếu niên

• 2-11 tuổi hoặc ít hơn hoặc bằng 25kg: Liều khởi đầu: 60-90 mg/kg/ngày chia làm cho các liều bằng nhau.
• 12 tuổi trở lên hoặc nặng hơn 25kg: Liều khởi đầu: hai,4-3,6 g/ngày chia khiến các liều bằng nhau.

Liều dùng aspirin pH8 thông thường cho trẻ con điều trị bệnh Kawasaki

• Liều bắt đầu (giai đoạn cấp tính sở hữu sốt): 80-100 mg/kg/ngày con đường uống hoặc đặt trực tràng, chia làm 4 liều bằng nhau, uống phương pháp nhau mỗi 4-6 giờ, tối đa trong vòng 14 ngày (cho tới thiên nhiên còn sốt trong 48 giờ).
• Liều duy trì: 3-5 mg/kg tuyến phố uống hoặc đặt trực tràng 1 lần mỗi ngày. Ví như bạn ko sở hữu thất thường ở động mạch vành, bạn nên tiếp diễn sử dụng liều tốt aspirin trong vòng 6-8 tuần hoặc cho đến lúc ESR (tốc độ lắng máu) và số lượng tiểu cầu thường nhật. Bệnh nhân với thất thường động mạch vành nên tiếp tục điều trị bằng aspirin liều tốt vô thời hạn.

Liều dùng thường nhật cho trẻ thơ điều trị sốt tê thấp: 90-130 mg/kg/ngày có những liều bằng nhau, chia mỗi 4-6 giờ, lên đến 6,5 mg/ngày.

Liều sử dụng bình thường cho bệnh nhi đặt van tim nhân tạo

• Trẻ nhỏ hơn một tháng: mang trẻ sơ sinh đủ tháng: tác dụng chống tiểu cầu: sau giải phẫu điều trị tim bẩm sinh hoặc tái phát đột quỵ do thiếu máu động mạch. Nghiên cứu phần đông về liều sử dụng thuốc ở trẻ lọt lòng vẫn chưa được quyết định. Thuốc uống, liều đề nghị: 1-5 mg/kg/ngày, uống 1 liều độc nhất vô nhị mỗi ngày. Liều thường được khiến cho tròn (ví dụ, 1/4 của viên nén 81 mg).
• Trẻ trong khoảng một tháng trở lên: 6-20 mg/kg uống mỗi ngày càng lần.

các dạng và hàm lượng của thuốc aspirin

Aspirin với những hàm lượng sau:

• Viên caplet, thuốc uống: 325 mg, 500 mg.
• Viên caplet, tan trong ruột, thuốc uống: 325 mg.
• Kẹo cao su, dạng nhai: 325 mg.
• Viên đặt trực tràng, thuốc đạn: 300 mg, 600 mg.
• Viên nén, thuốc uống: 325 mg.
• Viên nén, thuốc nhai: 81 mg.
• Viên nén, tan trong ruột: 81 mg, 325 mg, 650 mg.

Tác dụng phụ

Gọi cấp cứu ngay ví như bạn với bất cứ dấu hiệu các bức xúc dị ứng: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

ngừng sử dụng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay giả dụ bạn có bất cứ tác dụng phụ nguy hiểm như:

• Phân màu đen, với máu, hoặc phân hắc ín;
• Ho ra máu hoặc nôn mửa giống như bã cà phê;
• Buồn nôn, nôn, đau bao tử nghiêm trọng;
• Sốt kéo dài hơn 3 ngày;
• Sưng, đau kéo dài hơn 10 ngày;
• Vấn đề thính giác, ù tai.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng sở hữu thể bao gồm:

• Đau bao tử, ợ nóng;
• Buồn ngủ;
• Đau đầu.

chẳng phải ai cũng miêu tả những tác dụng phụ như trên. Mang thể sở hữu những tác dụng phụ khác ko được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ nghi vấn nào về những tác dụng phụ, hãy tham khảo quan niệm thầy thuốc hoặc dược sĩ.

những điều cần biết trước lúc tiêu dùng thuốc aspirin

Trước lúc dùng thuốc aspirin:

• Báo sở hữu bác sĩ và dược sĩ giả dụ bạn bị dị ứng có aspirin, những thuốc giảm đau hoặc hạ sốt khác, thuốc nhuộm tartrazine, hoặc bất kỳ dòng thuốc nào khác.
• Báo mang bác sĩ và dược sĩ những chiếc thuốc, vitamin, các thực phẩm chức năng, và những sản phẩm thảo dược bạn đang tiêu dùng hoặc dự kiến dùng. Đặc trưng là những thuốc sau: acetazolamide (diamox); enzyme (ace) inhibitors angiotensin-converting như benazepril (lotensin), captopril (capoten), enalapril (vasotec), fosinopril (monopril), lisinopril (prinivil, zestril), moexipril (univasc), perindopril (aceon), quinapril ( accupril), ramipril (altace), và trandolapril (mavik); thuốc chống đông máu như warfarin (coumadin) và heparin; chẹn beta như atenolol (tenormin), labetalol (normodyne), metoprolol (lopressor, toprol xl), nadolol (corgard), và propranolol (inderal); thuốc lợi tiểu, thuốc trị bệnh tiểu trục đường, viêm khớp; thuốc trị bệnh gút như probenecid và sulfinpyrazone (anturane); methotrexate (trexall); các cái thuốc kháng viêm ko steroid (nsaid) như naproxen (aleve, naprosyn); phenytoin (dilantin); và acid valproic (depakene, depakote). Bác sĩ của bạn sở hữu thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi các tác dụng phụ ở bạn.
• nếu bạn đang sử dụng aspirin thường xuyên để ngăn phòng ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ, không dùng ibuprofen (advil, motrin) để điều trị đau hoặc sốt mà ko hỏi quan điểm thầy thuốc. Thầy thuốc sở hữu thể sẽ chỉ dẫn bạn về khoảng thời kì an toàn giữa những lần uống aspirin và ibuprofen.
• Báo mang bác sĩ nếu như bạn mang hay đã từng với bệnh hen suyễn, thường xuyên nghẹt hoặc chảy mũi, hoặc bạn bị polyp mũi (trên niêm mạc mũi). Ví như bạn mắc phải tình trạng này, bạn sẽ có nguy cơ dị ứng mang aspirin. Bác sĩ mang thể sẽ khuyên bạn ko tiêu dùng aspirin.
• Báo có thầy thuốc ví như bạn thường xuyên bị ợ hot, khó chịu bao tử, đau bao tử và ví như bạn sở hữu hoặc đã từng sở hữu vết loét, thiếu máu, các vấn đề về máu như bệnh ưa chảy máu, hoặc mắc bệnh thận hoặc bệnh gan.
• Báo có bác sĩ nếu bạn đang sở hữu thai, đặc biệt là nếu bạn đang ở trong những tháng cuối của thai kỳ, bạn dự định sở hữu thai, hoặc bạn đang cho con bú. Nếu như bạn với thai trong khi dùng aspirin, gọi bác sĩ ngay. Aspirin với thể gây hại cho thai nhi và gây ra vấn đề lúc bạn sinh con giả dụ bạn tiêu dùng thuốc trong vài tháng cuối của thai kỳ.
• ví như bạn đang giải phẫu, đề cập cả giải phẫu nha khoa, hãy đề cập cho bác sĩ hoặc nha sĩ việc bạn đang tiêu dùng aspirin.
• giả dụ bạn uống ba hoặc rộng rãi đồ uống có cồn mỗi ngày, hãy hỏi bác sĩ của bạn liệu bạn sở hữu thể sử dụng aspirin hoặc các thuốc khác để giảm đau và hạ sốt hay ko.

các điều cần lưu ý nếu như bạn đang sở hữu thai hoặc cho con bú

• nữ giới có thai: không được tiêu dùng thuốc aspirin trong 3 tháng rốt cục của thai kỳ
• phụ nữ đang cho con bú: sở hữu thể dùng thuốc vì ở liều điều trị thường nhật aspirin có rất ít nguy cơ mang hại ở trẻ bú sữa mẹ.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc mang thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia nâng cao tác động của những tác dụng phụ.

Tương tác thuốc với thể khiến cho thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng tác động của những tác dụng phụ. Tài liệu này ko bao gồm phần đông các tương tác thuốc với thể xảy ra. Hãy viết 1 danh sách các thuốc bạn đang sử dụng (bao gồm thuốc được kê toa, ko kê toa và thực phẩm chức năng) và cho thầy thuốc hoặc dược sĩ của bạn xem. Ko được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của thầy thuốc.

Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng aspirin giả dụ bạn đang tiêu dùng thuốc chống trầm cảm như citalopram, escitalopram, fluoxetine (Prozac), fluvoxamine, paroxetine, sertraline (Zoloft), trazodone, hoặc vilazodone. Tiêu dùng aspirin với bất kỳ thuốc kháng viêm steroid có thể khiến cho bạn bị bầm tím hoặc chảy máu một phương pháp thuận tiện.

Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ liệu bạn sở hữu thể dùng aspirin với những thuốc sau đây hay không:

• Thuốc chống đông máu (warfarin, coumadin), hoặc các thuốc khác được tiêu dùng để ngăn ngừa cục máu đông;
• những thuốc salicylat như viên Nuprin Backache Caplet, Kaopectate, KneeRelief, Pamprin Cramp Formula, Pepto-Bismol, Tricosal, Trilisate và những chiếc khác.

Thức ăn và rượu bia mang tương tác đến thuốc aspirin không?

các dòng thuốc một mực ko được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc mang những cái thức ăn nhất quyết vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng mang thể tương tác có vài loại thuốc nhất mực. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cộng thức ăn, rượu và thuốc lá.

hiện trạng sức khỏe nào tác động đến thuốc aspirin?

hiện trạng sức khỏe của bạn sở hữu thể ảnh hưởng việc sử dụng thuốc này. Báo cho thầy thuốc biết nếu bạn mang những khó khăn sức khỏe, đặc thù là:

• Hen suyễn hoặc dị ứng theo mùa;
• Loét dạ dày;
• Bệnh gan;
• Bệnh thận;
• Chảy máu hoặc rối loạn đông máu;
• Bệnh tim, cao áp huyết, hoặc suy tim sung huyết;
• Gút;
• Polyp mũi.

Cần làm cho gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc sử dụng quá liều?

Trong trường hợp nguy cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho trung tâm cấp cứu 115 hoặc tới trạm Y tế địa phương gần nhất.

những triệu chứng của quá liều của aspirin đại quát và aspirin 81mg/aspirin pH8 nói riêng mang thể bao gồm:

• Đau rát họng hoặc dạ dày;
• Nôn;
• Giảm tiểu tiện;
• Sốt;
• Bồn chồn;
• Dễ bị kích ứng;
• trò chuyện rất nhiều và nói những điều đó không với ý nghĩa;
• ám ảnh, căng thẳng;
• Chóng mặt;
• Mờ mắt;
• Run chẳng thể kiểm soát một phần của cơ thể;
• Lú lẫn;
• tâm trạng phấn khích bất thường;
• Ảo giác (nhìn thấy các điều hay nghe ngôn ngữ rằng ko có);
• Co giật;
• Buồn ngủ;
• Mất ý thức trong 1 khoảng thời gian.

Bạn nên khiến cho gì giả dụ quên 1 liều?

ví như bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy uống càng sớm càng thấp. Tuy nhiên, nếu sắp với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời khắc như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.